Schultergürtel-Kompressionssyndrom

Professioneller Name Thoracic-outlet-Syndrom

Zusammenfassung

Thoracic Outlet Syndrom (TOS) bezeichnet eine Kombination von Symptomen, die durch Druck auf Nerven und Gefäße entstehen, die die Schulter und den Arm versorgen. Diese Kompression kann bei der Geburt oder nach einem Trauma im Bereich der Schulter auftreten. Dadurch kommt es zu Gefühlsstörungen und Durchblutungsstörungen, die immer mal wieder oder sogar dauerhaft auftreten können. Die Störung kann zu Schwäche und Armschmerzen führen und je nach Ursache sich einseitig oder beidseitig entwickeln.

Beschreibung

Das Thoracic Outlet Syndrom (TOS) bezeichnet eine zeitweise oder ständige Einengung eines Bündels von Blutgefässen und Nerven, welches vom Hals zu den Armen verläuft. In der Folge kommt es zu Störungen der Durchblutung und der Gefühls- und Tastempfindung des betroffenen Armes. Die Gefäß- und Nervenbahnen überwinden in ihrem Verlauf drei physiologische Engstellen. Manchmal kommt es vor, dass diese Engstellen durch zum Beispiel muskuläre Überbeanspruchung oder Varianten in der Knochenentwicklung so eng werden, dass Gefäße und Nerven immer wieder oder chronisch Druck ausgesetzt werden. Das führt dann zu den unten beschriebenen Symptomen.

Vorkommen + Beschwerden

Die ersten Symptome treten häufig im (jungen) Erwachsenenalter auf. Dabei sind Menschen, die viel und schwer mit ihren Armen arbeiten, häufiger betroffen als andere. Typische Erstbeschwerden sind Schmerzen im Bereich der Schulter, die in das Schulterblatt, die Brust oder den Hinterkopf ausstrahlen können und auftreten, wenn schwere Gewichte getragen werden. Später folgen Taubheitsgefühle und Kribbeln im Arm und in der Hand auch in Ruhe, begleitet von einem Schwere- oder Spannungsgefühl und schneller Ermüdbarkeit der betroffenen Extremität. Bei andauernder Druckschädigung vor allem der Nerven können sogar Lähmungen auftreten. Sind die Gefäße betroffen, können Durchblutungsstörungen mit marmorierter oder bläulich verfärbter Extremität und Kältegefühl resultieren.

Folgen + Behandlung

Typische Symptome, verschiedene Tests der Durchblutung und der nervalen Versorgung sowie Röntgenaufnahmen oder andere bildgebende Verfahren führen zu der Diagnose des TOS. Die Therapie umfasst zunächst eine physiotherapeutische Behandlung. Sind die Durchblutungsstörungen oder die nervale Innervation sehr ausgeprägt gestört, kann eine operative Therapie erforderlich sein, um die auslösende Engstelle aufzuweiten.

Mögliche Symptome der Krankheit:

Schmerzausstrahlung in den Arm, Taubheitsgefühl am Arm, Muskelschwäche am Arm, Bewegungseinschränkung des Fingers, Handschmerzen, Pulslosigkeit, Bläuliche Verfärbung der Haut, Abwehrspannung am Bauch, Taubheitsgefühl der Hände, Armschmerzen